製薬業界は、インフレ抑制法が医薬品の技術革新と価格設定にどのような影響を与えるか、また連邦取引委員会がM&A計画にどのような躓きを与えるかを見守っている。 しかし、これらの懸念が妥当であるとしても、より差し迫った問題であることは間違いない。

保険会社と薬局給付管理会社の統合は、医薬品供給交渉における影響力を著しく増大させ、米国最大の保険会社であるユナイテッドヘルス・グループの評価額が、ほとんどすべての大手製薬会社の評価額を上回るという、以前には想像もできなかった事態を引き起こしている。

これは極めて重要な問題を提起している：支払者と製薬会社の間のバランスを取る行為において、支払者は今や主導権を握っているのだろうか？ そして、このパワーシフトは製薬業界と患者への治療法の提供にどのような影響を与えるのだろうか？